各乡镇人民政府：
现将《养老机构安全管理实施意见》印发给你们，南京百年殡葬4000253450请认真抓好贯彻落实。
2024年8月30日
养老机构安全管理实施意见
为进一步做好全县养老机构安全管理工作，坚决预防和遏制安全事故发生，确保养老服务对象生命财产安全，根据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）等文件规定，结合我县实际，制定以下实施意见。
一、人身安全
（一）建立养老服务机构入住对象和服务对象档案。
（二）严格执行请销假制度，入住对象离院要请假并书面登记，回院后要及时销假。
（三）严格执行出入登记制度，外来人员进出养老机构要进行登记，不得擅自接待和留宿外来人员，不准让不明身份人员进入养老机构，以确保供养对象人身安全。
（四）强化心理疏导。要加强入住对象情感沟通和精神抚慰，关注入住对象的心理健康，掌握其心理动态，加强对入住对象的人文关怀和心理疏导，确保入住对象身心健康。有针对性地对生活失意、心态失衡、行为失常、性格偏执人员进行思想教育、心理辅导和危机干预，及时化解入住对象之间、入住对象与工作人员之间的各类矛盾，杜绝因矛盾突出、生活失意、心态失衡、行为失常等心理问题引发欺老虐老、打架斗殴等极端案（事）件。
二、养老服务安全
（一）防噎食。为有噎食风险的老年人提供适合其身体状况的食物，如流质、软食。有噎食风险的老年人进食时应在工作人员视线范围内,或由工作人员帮助其进食。
（二）防食品药品误食。定期检查,防止老年人误食过期或变质的食品。发现老年人或相关第三方带人不适合老年人食用的食品,应与老年人或相关第三方沟通后处理。提供服药管理服务的机构,应与老年人或相关第三方签订服药管理协议,准确核对发放药品。发生误食情况时应及时通知专业人员。
（三）防压疮。对有压疮风险的老年人进行检查:皮肤是否干燥、颜色有无改变、有无破损，尿布、衣被等是否干燥平整。预防压疮措施应包括:变换体位、清洁皮肤、器具保护、整理床铺并清除碎屑。对检查情况予以记录。
（四）防烫伤。倾倒热水时应避开老年人。洗漱、沐浴前应调节好水温，盆浴时先放冷水再放热水。避免老年人饮用、进食高温饮食。避老年人接触高温设施设备与物品。使用取暖物时,应观察老年人的皮肤。设立安全警示标识。
（五）防坠床。对有坠床风险的老年人重点观察与巡视，帮助有坠床风险的老年人上下床，睡眠时应拉好床护栏，检查床单元安全。
（六）防跌倒。老年人居室、厕所、走廊、楼梯、电梯、室内活动场所应保持地面干燥，无障碍物。观察老年人服用药物后的反应。有跌倒风险的老年人起床、行走、如厕等应配备助行器具或由工作人员协助。地面保洁等清洁服务实施前及过程中应放置安全标志。
（七）防他伤和自伤。发现老年人有他伤和自伤风险时应进行干预疏导,并告知相关第三方。有专人管理易燃易爆、有毒有害、尖锐物品以及吸烟火种。发生他伤和自伤情况时,应及时制止并视情况报警、呼叫医疗急救,同时及时告知相关第三方。
（八）防走失。有走失风险的老年人应重点观察、巡查，交接班核查，外出要办理手续。
（九）防文娱活动意外。观察文娱活动中老年人的身体和精神状态，对活动场所进行地面防滑、墙壁边角和家具防护处理。
三、消防安全
（一）严格执行消防安全相关规定，配备灭火器等消防应急、安全设备，建立检查、使用登记制度，做到定期检查、及时消除安全隐患、有效管理。
（二）严禁私拉电线超负荷用电。严禁在室内吸烟、使用明火。严禁违规存放、使用易燃易爆危险品。公共出入场所不准停放车辆和堆放物品，保证入住对象出入安全，确保发生突发性事故后救援通道畅通。
（三）定期防火巡查检查。老年人居室、公共活动用房、厨房等重点部位白天至少巡查2次，其他部位每日至少巡查1次。加强每日夜间巡查，且至少每两小时巡查1次。每月和重要节假日、重大活动前，至少开展1次防火检查。开展防火巡查、检查时，要填写巡查、检查记录。
(四）所有员工每半年至少开展一次消防安全培训，每年至少组织一次消防演练，重点检验相关人员报告火警、扑救初起火灾、安全疏散、消防设施使用情况以及灭火和应急疏散预案的可操作性等。消防演练应当通知老年人积极参加。演练后应及时总结，并根据情况完善灭火和应急疏散预案。
四、食品药品安全
（一）严格执行食品卫生和食品安全各项规定，严格落实采购索证索票制度，不采购、不食用过期和腐烂变质食物，严禁疑似变质食物上桌，坚决杜绝食物中毒事故发生。
（二）建立食品留样制度，将留样食品按照品种分别盛放于清洗消毒后的专用密闭容器内，在专用冷藏设备中冷藏存放72小时以上，每个品种的留样量不少于125g。在盛放留样食品的容器上应标注留样食品名称、留样时间（月、日、时）,由专人管理留样食品、记录留样情况。
（三）保持食堂卫生清洁，厨房、餐厅分隔，有消毒、防蚊、防蝇、防蟑、防鼠等设施、措施和台账记录。
（四）保持炊具、餐具清洁干燥，做到定期消毒，防止传染病和食物中毒。
（五）后厨工作人员要身着洁净的工作服，佩戴口罩和工作帽，保持个人清洁；
（六）定期检查药品保质期，严禁服用过期药品。老人用药要建立接收、发放台账。
五、燃气安全
（一）使用燃气必须按规范安装“三件套”(报警器、自闭阀、燃气专用金属波纹管)。
（二）燃气管与燃具、管道的接口处要扎紧，防止脱落漏气。
（三）燃气管道和燃气贮存罐严禁临近其他火源。
（四）使用燃气时要有人看管，烧水、煮粥时器皿不要装得太满，以防止火苗被溢出的汤水扑灭，造成燃气泄漏，使用后立即关闭燃气阀门。
（五）灶具连接胶管容易老化，一般使用年限为18个月，应经常进行检查，如果发现胶管变硬、龟裂、鼓泡等现象，要立即进行更换。
六、物资安全
（一）严禁采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板搭建有人居住或者活动的建筑。
（二）电梯设备必须定期进行维保，确保正常运行。
（三）房屋结构必须安全稳固，不存在安全隐患。
七、值班值守
（一）每天必须安排工作人员进行24小时值班，值班人员不得迟到早退或擅自离岗。遇特殊情况的，需经机构负责人同意并安排好代班人员后方可离岗。每天上下午分别清点人数一次。
（二）夜间值班每两小时查房一次，负责院内的安全管理，清点各房间供养人员人数，察看供养人员身体状况，遇有突发事件及时报告处置，并做好当班记录与交接班手续。
（三）认真执行供养机构作息时间，保证供养人员有效休息。
（四）检查门、窗、水、电等，做好安全防范工作。
（五）对特殊老弱病残供养人员重点监护，遇有情况及时处理。
突发事件发生后，养老机构应当立即启动应急预案，做到及时、科学、高效、安全处置，同时向属地人民政府和民政部门报告。
